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El perfeccionismo suele presentarse como una búsqueda legítima de excelencia. Pero bajo esa superficie, muchas veces se esconde una tensión constante entre el deseo / deber de hacerlo bien y el miedo profundo a fallar. Esta paradoja genera un ciclo de autoexigencia, insatisfacción y bloqueo emocional que puede incluso afectar al terapeuta al no sentir progreso en el proceso por esta misma rigidez hacía el cambio. Tengamos en cuenta, que el cambio  para una persona perfeccionista significa flexibilidad lo que ven casi imposible.